多年来,关于协和内科主任张孝骞的民间传说更多,书中关于病历的就有好几个著名段子,甚至说在他查房的时候,看到不合格的病历就当众扔在地上。但就今天已是常规的病历书写模式来说,张孝骞对下级医生要求极为严格,“不仅内容要准确齐全,而且单位要标准化,字迹不得潦草,绝对禁止自编的简化字和缩写。”他常说“病历是有历史意义的公共财富,不能看成个人的小事而漫不经心,要对别人和后人负责。”当年一位刚进协和医院消化内科的医生,第一次查房时,拿着病历却连第一句词都忘了。老师张孝骞说:“重做一年实习生!”就在接下来这一年的实习生涯里,这位医生共写了一百多份病历,深切体会到了该怎样写病历。后来成为消化科专家的她深有感触地说:“导师的这种近乎残酷的手段,逼我练就一身真本领。”张孝骞平时从来不去理发馆,头发是夫人理的,有人说他127简朴,他的回答是“天下人没有人不喜欢舒适生活,我只是花不起时间。”协和医院司机班的师傅,就怕接他上班,说好的时间,只要迟到一分钟,不管刮风下雨,这位倔老头就拿起拐杖自己走了。理由是:“医生早到一分钟,病人就可能活;医生晚到一分钟,病人就可能死。”查房的时候,他会扭身赶去拧紧一个没关严的水龙头,或去关掉一盏白天还开着的灯。张孝骞一生没有什么鸿篇大著,但却积攒了五十多个随身携带的小本,这是他一生行医的典型道具,上面记着病人的姓名、病历号、特殊病情和随访结果以及文献出处。20世纪60年代,马寅初的夫人得了一个很奇怪的病,一感冒就休克,被别家医院诊断为肝炎。可张孝骞参加会诊后,却从家里翻出旧日记录的病历小本,上面记载着患者三十年前曾有过难产大出血、会引发脑垂体坏死。这样一来,他根据患者早年的病史做出了准确诊断,马夫人患的不是肝炎,而是一种脑垂体机能衰退症。
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